WEB用申込書オモテ：黒のボールペンで、ていねいに、はっきりと書きましょう！
フリガナ・申込人氏名：「本人確認書類」と同じ氏名を
※フリガナを忘れずに（カタカナ）
※略字・簡易文字は不可
印またはサイン：押印を忘れずに。サインでもOKです
生年月日：和暦でも西暦でも、どちらでもOKです
電話番号：つながりやすい番号を記入します。携帯電話でもOKです
申込人住所：「本人確認書類」と同じ住所を記入します。
※「本人確認書類」の住所変更手続きが済んでいない場合は、記入した住所と同じ住所が記載された公共料金の領収書が必要です
写 真：顔写真チェックポイントを参考に。
□縦45mm×横35mm
□3ヶ月以内に撮影
□正面 □無帽
□サングラス無し
□マスク無し
□無背景
□写真の裏面に名前を記入
※写真撮影の悪い例：帽子をかぶっている、サングラスをしている、マスクをしている
写真は上記の条件に合えば、手持ちの写真やデジカメの写真プリント、家庭用プリンターの出力などでもOKです。
PDFファイルを閲覧するためには、Adobe社から無償配布されているAdobe Readerが必要です。
Adobe Readerはこちらからダウンロードいただけます。
スポンサードリンク
シガーコネクション
★最高の大人の嗜好がここにある★キューバ産･南米産プレミアムシガー・葉巻グッズ
速攻性のメンズサプリ
即効２時間２日間持続！『世界初』１００％天然成分の自然の恵みからできた "メンズサプリ "日本上陸!!
禁煙新選組―21日間でたばこを斬り捨てる
「禁煙新選組」隊士になりませんか？
