喫煙による病気には、慢性気管支炎、肺気腫などがあります。これらの2つの疾患のことを纏めて「慢性閉塞性肺疾患(COPD)」とも言う。軽度のものを含めると、ほぼ100%の習慣的喫煙者に気腫性変化が生じる一方、非喫煙者には殆ど見られないというものです。
ヒトの肺は、直径約0.1mmの数億個の肺胞で構成され、その総面積は約50~60㎡であり、この肺胞を介して血液と空気中の二酸化炭素、酸素などのガス交換を行っているのです。肺胞がタバコの煙にさらされることで、肺胞壁の炎症や破壊が生じ、結果的にガス交換可能な面積が減少してしまうのです。これが肺気腫の状態です。通常の空気を呼吸するだけでは、充分なガス交換を行えず、また肺胞の破壊によって生じた肺の空洞によって胸郭の動きが制限され、呼吸困難となるのです。重症になると、運動制限や酸素吸入を要する状態になります。
WHOによれば、全世界の死亡率第4位とされ、日本でも患者数は生活習慣病のほぼ倍と言われています。また、喫煙は気管支喘息も悪化させることが知られています。
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